Když se z rýmy stane problém - sinusitida a jak s ní zatočit

Bolest hlavy, tlak v obličeji, ucpaný nos a nekončící únava. Mnoho z nás tyto příznaky zná a často je považujeme jen za “horší rýmu”. Ale co když se za tím skrývá něco víc? Sinusitida – zánět vedlejších nosních dutin – patří k velmi častým onemocněním, která dokážou výrazně znepříjemnit každodenní život. Ačkoliv většina případů odezní bez větších komplikací, pokud se příznaky opakují nebo trvají déle, může jít o problém, který vyžaduje cílenou léčbu.

Sinusy jsou vzduchem vyplněné dutiny v kostech lebky, které obklopují nos a oči. Za běžných okolností o nich vůbec nevíme – až do chvíle, kdy se jejich sliznice zanítí, zduří a začne produkovat hlen, který nemá kam odtékat. Výsledkem je tlak, bolest a celkový pocit malátnosti, který vám může „vypnout“ celé dny i týdny.

Většina lidí se se sinusitidou setká alespoň jednou za život – a není výjimkou, že se opakuje. Zatímco akutní forma obvykle souvisí s virovou infekcí, jako je nachlazení, chronická sinusitida bývá složitější a může být spojená s alergiemi, polypy v nose nebo odlišnou stavbou nosních dutin.

Nejtypičtějším příznakem je pocit tlaku ve střední části obličeje, často spojený s bolestí hlavy, zvýšenou teplotou a hustým žlutozeleným výtokem z nosu. Mnoho pacientů si stěžuje také na ztrátu čichu, bolest zubů, zadní rýmu – tedy stékání hlenu do krku – a celkovou únavu, která může být značně vyčerpávající.

U malých dětí jsou příznaky často méně specifické – mohou mít jen dlouhodobě ucpaný nos, dýchat ústy a být neobvykle podrážděné.

Spouštěčů sinusitidy je více. Kromě běžných virů a bakterií ji může vyvolat i alergie, vdechování dráždivých látek, zubní infekce nebo kouř. Pokud má někdo nosní polypy nebo vychýlenou nosní přepážku, jeho šance na opakované záněty jsou vyšší. Rizikem je také oslabený imunitní systém nebo chronická onemocnění, jako je například cystická fibróza.

Diagnózu sinusitidy obvykle stanoví praktický lékař nebo ORL specialista na základě popisu příznaků a fyzikálního vyšetření. V některých případech – zejména pokud se problémy vracejí nebo přetrvávají déle než 12 týdnů – je nutné doplnit vyšetření zobrazovací technikou, jako je CT nebo magnetická rezonance, případně alergologické tes­ty.

Léčba závisí na formě a závažnosti onemocnění. U lehkých případů stačí klidový režim, dostatek tekutin, volně prodejné léky proti bolesti a nosní spreje na uvolnění dýchacích cest. Velmi účinné může být také pravidelné proplachování nosu solným roztokem, které pomáhá čistit dutiny a snižovat zánět. Vyhýbání se cigaretovému kouři, parfémům nebo prašnému prostředí je samozřejmostí.

Při bakteriální infekci může lékař předepsat antibiotika. U alergické příčiny se využívají antihistaminika nebo lokální kortikosteroidy ve formě nosních sprejů. Dlouhodobá léčba steroidními kapkami bývá nezbytná u chronických forem, kde je třeba zánět opravdu důsledně potlačit.

Pokud běžná léčba nezabírá nebo jsou anatomické překážky příliš výrazné, může být nutný chirurgický zákrok. Nejčastěji se provádí tzv. funkční endoskopická operace dutin (FESS), která pomůže otevřít a zprůchodnit nosní cesty, a tím výrazně zlepšit odvodnění a přístup léků do postižených oblastí.

Sinusitida sice zní jako banální diagnóza, ale její chronická forma může ovlivnit kvalitu života stejně zásadně jako jiná, vážnější onemocnění. Neustálý tlak v hlavě, zhoršené dýchání, poruchy spánku a časté bolesti mohou narušit práci, soukromý život i psychickou pohodu.

Dobrou zprávou je, že s pomocí moderní medicíny, správné diagnózy a individuálně nastavené léčby se většině pacientů daří obtíže výrazně zmírnit nebo se jich úplně zbavit. Klíčem je nenechávat příznaky bez povšimnutí a nečekat, až se z několika dní s rýmou stanou měsíce nepohodlí.

Pokud máte podezření na sinusitidu, poraďte se se svým praktickým lékařem nebo ORL specialistou. Včasná léčba je často jednodušší a účinnější než snaha řešit chronický problém později.

Vaše dutiny si zaslouží pozornost. Stejně jako vy.